中药处方麻黄,中药处方麻黄要先煎吗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于中药处方麻黄的问题，于是小编就整理了2个相关介绍中药处方麻黄的解答，让我们一起看看吧。

1. 《伤寒论》麻黄汤涉及的条文有哪些？
2. 麻黄被列为外感首药，它的副作用是什么？

《伤寒论》麻黄汤涉及的条文有哪些？

《伤寒论》原方的剂量是：麻黄三两（去节），桂枝二两（去皮），甘草一两（炙），杏仁七十个（去皮尖）。您所说的已经是教材上换算过的单位了。一般教材都会把《伤寒论》的一两换算成三克。所以麻黄三两就变成了九克。

在临床应用中我们只要理解了组方的机理就行了，以前大家说中医的不传之秘完全在剂量，就是说临证处方是非常灵活的，个体化的。完全可以根据当时患者的体质，病症，乃至气候节气等进行调整用药剂量以及药物之间剂量的比例。

麻黄被列为外感首药，它的副作用是什么？

麻黄为宣肺平喘之要药，其发汗力较强，故发汗解表常用，若与桂枝同用，则发汗力更强，如麻黄汤。但麻黄也有一定的用药禁忌，通常以下几种情况应慎用。

1、平时汗多的人应慎用。无论表虚自汗或阴虚盗汗者再用麻黄可能导致出汗太过，耗伤津液，进一步导致亡阴亡阳。即使没有汗多的情况，在使用麻黄时也应该控制用量，中病即止。

2、虚喘病人不宜用。麻黄宣散肺气，可用于邪实壅闭，肺气不宣的咳嗽、痰哮、气喘等，但因其发散，若用于虚证反而会伤正，加重虚喘症状。

3、麻黄能***交感神经，使血管收缩，血压升高，故高血压患者应慎用。

4、麻黄能兴奋呼吸及循环中枢，服用不当可致心悸、烦躁等，故心机能不全者应慎用。

另外在使用麻黄时应根据季节变化调节用量。夏天气候炎热，腠理疏松，容易出汗，用量宜轻；冬天寒冷，肌肤致密，不易出汗，用量宜重。

我们打开中药学，第一味药就是麻黄；方剂学第一个方就是麻黄汤。麻黄是所有中医人都绕不开的一味药。麻黄的发汗力量在所有药物中，可谓是首屈一指的。麻黄公认的三个公认的功效就是发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。可以治疗因为外感风寒引起的身体疼痛，怕冷，咳喘，水肿等疾病。

麻黄功效强，副作用也大，因此可以掌控好麻黄的适应症，是至关重要的。麻黄的作用也就是副作用产生的来源。麻黄因为发汗力量强，所以就容易导致汗出过多，汗是人体的津液所化生，《黄帝内经》称之为“阳加于阴谓之汗”，汗出过多既会伤到人体的津液，同样也会伤到人体的阳气。在《伤寒论》中由于误汗导致的疾病比比皆是，因此有人说《伤寒论》是一本救治错误的书，这也是一家之言。

《黄帝内经》中还有一句话：“夺血者无汗，夺汗者无血”，出汗过多者不要再伤及血，人体素血虚者不要再发汗。麻黄不适合汗出的患者，也不适合平素出血、血虚的患者，用上以后，必然更伤及血液，引起多种出血，或者是亡阳。因此仲景先师谆谆告诫“无汗、恶风者，麻黄汤主之”、“尺脉迟者，不可发汗……以荣气不足，血少故也”。

麻黄还有一个非常重要的副作用，就是容易引起心慌。因此在麻黄汤中配伍桂枝，桂枝既可以***麻黄发汗，二是桂枝配合甘草可以缓解心脏的跳动，在《伤寒论》中有桂枝甘草汤一方，治疗“心下悸，欲得按”，制约了麻黄可能导致的心慌。

因此麻黄虽然有一定的副作用，但是只要是按照麻黄的适应症使用，就可以充分发挥麻黄的强大作用，而不会产生副作用，正如《黄帝内经》所讲的“有故无殒，亦无殒也”，只要是出现了麻黄的适应症，麻黄就是有用的。

麻黄是辛温解表之峻剂，被称为“发汗解表第一药”，对外感风寒表证有很好治疗效果，除此之外，它还可以用于哪些疾病，又有哪些禁忌，副作用呢？今天我们就这些问题来聊聊。

麻黄首载于《神农本草经》，是麻黄科植物草麻黄、中麻黄、或木贼麻黄的干燥草质茎，主产于河北，山西，内蒙古等地，一般于秋季***收，晒干，除去木质茎，残根及杂质，切段，备用。

麻黄味辛发散，性温散寒，入肺经，善于宣肺气，透毛窍，发汗力强，被称为“发汗解表第一药”；并且能上宣肺气，通调水道，下输膀胱以利水消肿，常用于治疗风邪袭表，肺失宣肃的水肿，小便不利兼有表证的情况；此外因为麻黄性温的作用，还能散寒通滞，从而逐经络阴寒之邪，可用于治疗风寒痹症，阴疽，痰核。

麻黄对风寒表证的治疗作用非常好，被列为外感首药，但要是用法用量不得当，也可能会适得其反，出现副作用。

麻黄发汗作用强，这是它独特的功效，但同时也容易引发问题，导致汗出过多的情况，而汗由人体津液所化生，出汗过多势必会损伤人体的津液，同时也会损伤机体的阳气，严重者可能会出现亡阴亡阳的情况，所以使用麻黄的时候要控制好用量，另外表虚自汗，阴虚盗汗的患者也应慎用，以免造成不良后果。

麻黄的主要成分为麻黄碱，麻黄碱对神经中枢有兴奋作用，容易产生依赖性，因此有不法分子会利用这一点，将其有效成分提取出来，制成毒品危害社会，所以国家对含麻黄碱的药物管控非常严格，购买都需要实名登记。

麻黄还有一个非常重要的副作用，就是容易引起心慌，心悸，烦躁，失眠等现象，细究其因，也是跟兴奋神经中枢，呼吸系统等有关系。

感谢邀请！麻黄是外感首药，没错。是药三分毒，说的基本就是副作用。使用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。这里强调的是治疗目的以外的药理作用，比如用于治疗感冒鼻塞症状，那么除此以外引起的例如血压升高等症状都属于副作用的范围。随着对麻黄、麻黄碱以及伪麻黄碱的深入研究，他们的副作用已经相对比较明确了。

作为治疗外感风寒导致的感冒以及哮喘疾病的使用的，针对实证有效，用于胸闷喘咳，风湿痹痛等症的治疗。中药很怕用错了药，不治病反而会加重病情。麻黄发汗力较强，故表虚自汗和阴虚盗汗等情况下禁用。而且麻黄含有麻黄碱，能兴奋心脏，升高血压，所以失眠、多汗、高血压患者慎用。

拟肾上腺素类药物，可以激动肾上腺素受体（α、β），主要药理作用是兴奋心脏、舒张支气管平滑肌、收缩外周血管、升高血压。滴鼻后可以收缩粘膜血管，减轻鼻粘膜充血。

如果通过减轻鼻粘膜充血治疗感冒引起的鼻塞，则效果不错。但治疗目的以外的，比如同时兴奋了心脏，升高了血压，这就是它的副作用了。所以甲状腺功能亢进症、高血压、动脉硬化、心绞痛等患者禁用含麻黄碱的药物。而且，如果连续使用含麻黄碱的药物时间过长，可出现“反跳”现象，出现更为严重的鼻塞。

伪麻黄碱和麻黄碱只有立体异构的区别。上述中枢兴奋作用相对较弱一些。

还要注意，服用含麻黄碱的药物时，避免与其他药品同时应用的问题。或可导致血管收缩，导致严重高血压或***组织缺血。

麻黄碱类物质本身成瘾性很弱，正常使用含有麻黄碱的感冒药则不会担心成瘾或不良反应的问题，因为产生的症状停药后即可缓解，无需其他处理。

麻黄碱类物质通过简单的化学加工，就可以制成毒品甲基***，即俗称的***。2013年国家药监局发文，要求对复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊在内的6类含麻黄碱超过30mg的药品进行说明书修订，并转为处方药[_a***_]。

麻黄，是收录在解表药发散风寒药中的第一味药，经常翻开中药学的书籍，第一个药就是麻黄，可见其十分经典，历史悠久。中医认为，麻黄能发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，散寒通滞，可用于风寒感冒，咳嗽气喘，风水水肿，风寒痹证，阴疽，痰核等，多入汤剂煎服，也有入丸散的用法。

现代药理研究证明，麻黄有效成分为麻黄碱等生物碱，是一种作用于交感神经的肾上腺素受体激动药，能显著兴奋中枢神经系统。

麻黄碱有支气管扩张作用，用于治疗哮喘，花粉症，支气管炎，肺气肿，百日咳等，还用于各种变态反应性疾病。麻黄与麻黄碱在临床已应用多年，但还是要注意其副作用。

麻黄常见的副作用又头痛，心悸，多汗，口渴，眩晕，排尿困难，肌无力，震颤，烦躁焦虑，失眠等，这些表现往往是由于剂量过大引起的。

在十几年前 美国人曾用麻黄提取物加入食物中，希望达到减肥的效果，后来这种减肥产品被禁止销售，就是因为麻黄中的麻黄碱对心血管和神经系统都会有影响，比如会引起心肌梗死，异常博动，心肌乏力，诱发***的发作，头晕，意识丧失等。这些副作用都比较严重，而且没有明确的药理学解释。

麻黄，是祖国医学的一位大将，中药的应用是根据中医基础理论的指导，所以，除非专业医生开具的处方，麻黄平时自己不要乱用。

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到此，以上就是小编对于中药处方麻黄的问题就介绍到这了，希望介绍关于中药处方麻黄的2点解答对大家有用。